我給你找了好久也沒有找到啊，你參考一下這個吧，還算是比較靠近，你自己在改改吧，沒有一模一樣的

先生/女士：您好！
我們是簡翠印軒的市場調查員，希望得到消費者對個性的印刷飾品需求的市場信息，請您協(xié)助我們搞好這次調查，您的回答對調查信息的完整性非常重要。該問卷不記名，回答也無對錯之分，務請照您的實際情況回答，請在符合您的情況項目旁的空白處填上選項的答案。謝謝！
簡翠印軒調查組
2005年8月
注：我們所說的個性印刷飾品是指用特殊的數(shù)碼影像印制自己所喜愛的物品上，包括各種陶瓷制品、金屬制品、木制品、水晶制品、塑料制品、棉質衣服、手機美容及各種布藝畫的輸出。詳細產(chǎn)品樣式請登陸 進行查看希望得到消費者對個性的印刷飾品需求的市場信息，請您協(xié)助我們搞好這次調查，您的回答對調查信息的完整性非常重要。該問卷不記名，回答也無對錯之分，務請照您的實際情況回答，請在符合您的情況項目旁的空白處填上選項的答案。謝謝！。
光敏印章指的是可以把你的大頭貼之類的圖畫通過印章的方式印在紙上,它不需要印墨,可以重復使用,圖象清晰.
1.您的性別？ ______
A.男 B.女
2.您的年齡？ ______
A.18歲以下 B.18歲～23歲 C.23歲以上
3.您的職業(yè)？ _____
A.學生 B.其它
4.您知道了或聽說以下那些產(chǎn)品？______
A．陶瓷制品 B.金屬制品 C.木制品 D.水晶制品 E..塑料制品
F.棉質衣服 G.手機美容 H. 光敏印章
5.您通過哪種渠道了解到的這些產(chǎn)品,如不了解請答 N . ______
A.在照大頭貼的地方看到過. B.看到朋友買過. C.從網(wǎng)上看到過.
D.大街上的精品店看過. E.通過雜志看過. N.不了解.
6.通過我們簡單介紹后，您對以下哪種產(chǎn)品感到了一定興趣？ _____
A．陶瓷制品 B.金屬制品 C.木制品 D.水晶制品 E..塑料制品
F.棉質衣服 G.手機美容 H. 光敏印章
7.您購買過以下哪種產(chǎn)品？如從沒購買，請答 N . _______
A．陶瓷制品 B.金屬制品 C.木制品 D.水晶制品 E.塑料制品
F.棉質衣服 G.手機美容 H. 光敏印章
8.您為什么會購買這種產(chǎn)品？
A.覺得新鮮時尚 B.送朋友的禮品 C.想把照片做個紀念 D.其他
N.沒買過
9.你對以下產(chǎn)品所能接受的價格是:
陶瓷制品_____ 金屬制品______ 木制品______ 水晶制品________
塑料制品_____ 棉質衣服______ 手機美容____ 光敏印章________
A.15元以下 B.15-25元 C.26-30元 D.31-35元 E.35元以上
10.您希望在什么產(chǎn)品上印有個性圖案？請寫出答案 __________________
請將您的答案前注明題號回復我們，再一次感謝您的大力合作，謝謝！