病情分析：天麻粉具有止痛、祛風(fēng)濕，行氣活血。有鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、抗驚厥的功效與作用;天麻粉當(dāng)中的多糖有免疫活性;能減慢心率，降低血壓，對(duì)心肌缺血有保護(hù)作用;輕度收縮腦血管，降低腦血管阻力，能增加腦血流量，增加冠狀血管流量的功效與作用;意見(jiàn)建議：主 治：頭昏頭痛，眩暈耳鳴，抽搐痙攣，癲癇，小兒驚厥，老年中風(fēng)，半身不遂，口眼歪斜，肢體麻木，風(fēng)濕痹痛。
功 效：治療神經(jīng)衰弱、眩暈頭痛、寧神定驚、益氣養(yǎng)肝、利腰膝。

如何鑒別純正的天麻粉?

??天麻為蘭科多年寄生植物的干燥塊莖。形狀為長(zhǎng)橢圓形，扁縮而稍彎曲，長(zhǎng)5～13厘米，寬2～6厘米，厚1～3厘米;一端有紅棕色干枯芽苞，習(xí)稱“鸚哥嘴”或“紅小辮”，或?yàn)闅埩羟o基，另一端有自母麻脫落后的圓臍形疤痕，外皮剝落或部分殘留;表面黃白色或淡黃棕色，具環(huán)節(jié)，有點(diǎn)狀痕或膜質(zhì)鱗葉，有縱皺紋;質(zhì)堅(jiān)實(shí)，半透明，不易折斷，斷面較平坦，角質(zhì)樣，氣特異，味甘微辛。
??其中以質(zhì)地堅(jiān)實(shí)沉重、有鸚哥嘴、斷面明亮無(wú)空心者為佳。

天麻常見(jiàn)偽品大體有三種。其一是以茄科植物馬鈴薯(俗稱土豆)的塊莖經(jīng)加工后充當(dāng)天麻用。它的主要形狀特征為：外形為橢圓形，壓扁，頂端有的有偽造的芽，下端無(wú)疤痕;表面顏色為黃白色或淡黃棕色，且無(wú)環(huán)形紋，斷面為黃白色或淡黃棕色，嚼之有馬鈴薯味。
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其二是以紫茉莉科植物紫茉莉(俗稱胭脂花，夜來(lái)香)的干燥根經(jīng)加工偽造成天麻應(yīng)用。它的主要形狀特征為：外形為長(zhǎng)圓柱形或圓柱形，有的壓扁;頂端有莖基痕或無(wú)，下端鈍尖或削去尖部，表面為淡黃白色或類白色，用放大鏡觀察可見(jiàn)眾多的小白點(diǎn)，無(wú)環(huán)紋;斷面黃白色有同心環(huán)紋或白色筋脈點(diǎn)，嚼之微有刺喉感。
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其三是菊科植物大麗花的干燥塊莖。其外形紡錘形或類扁圓形，兩端顯纖維斷頭，無(wú)環(huán)紋，斷面具有纖維性，味淡。

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?? 天麻的粉末黃白色至黃棕色。厚壁細(xì)胞橢圓形或類多角形，直徑70-180μm,壁厚3-8μm，木化，紋孔明顯。草酸鈣針晶成束或散在，長(zhǎng)25-75（93）μm。用醋酸甘油水裝片觀察含糊化多糖類物的薄壁細(xì)胞無(wú)色，有的細(xì)胞可見(jiàn)長(zhǎng)卵形、長(zhǎng)橢圓形或類圓形顆粒，遇碘液顯棕色或淡棕紫色。
??螺紋導(dǎo)管、網(wǎng)紋導(dǎo)管及環(huán)紋導(dǎo)管直徑8-30μm。

取本品粉末0。5g，加70%甲醇5ml,超聲處理30分鐘,濾過(guò),濾液作為供試品溶液。另取天麻對(duì)照藥材0。5g,同法制成對(duì)照藥材溶液。再取天麻素對(duì)照品，加甲醇制成每1ml含1mg的溶液，作為對(duì)照品溶液。
??照薄層色譜法(附錄Ⅵ B)試驗(yàn)，吸取上述供試品溶液10μl，對(duì)照藥材及對(duì)照品溶液各5μl，分別點(diǎn)于同一硅膠G薄層板上，以乙酸乙酯-甲醇-水(9:1:0。2)為展開(kāi)劑，展開(kāi)，取出，晾干，噴以10%磷鉬酸乙醇溶液,在105℃加熱至斑點(diǎn)顯色清晰。供試品色譜中，在與對(duì)照藥材及對(duì)照品色譜相應(yīng)的位置上，顯相同顏色的斑點(diǎn)。
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??天麻始載于《神農(nóng)本草經(jīng)》，又名赤箭，長(zhǎng)于息風(fēng)止痙、平肝潛陽(yáng)、祛風(fēng)通絡(luò)，臨床廣泛用于肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)、痙攣抽搐及肝陽(yáng)上亢、風(fēng)濕麻痹及中風(fēng)后遺癥等。雖然天麻的產(chǎn)區(qū)分布較廣，但由于它生長(zhǎng)環(huán)境特殊，生長(zhǎng)緩慢，故每年的產(chǎn)量有限。由于近年來(lái)天麻的臨床用量激增，市場(chǎng)供不應(yīng)求，故市場(chǎng)上常有偽品存在，影響了天麻的臨床效果，所以有必要為天麻的真?zhèn)巫鲆昏b別。
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天麻在《神農(nóng)本草經(jīng)》中被列為上品，名赤箭，天麻之名始見(jiàn)于《開(kāi)寶本草》。蘇恭謂：“赤箭是莖類。莖是箭桿，赤色。端有花，葉赤色，遠(yuǎn)看如箭如羽，……其根皮肉質(zhì)，大類天門冬，惟無(wú)心脈爾。去根五、六寸有十余子衛(wèi)之，似芋，可生啖之?！碧K頌曰：“天麻今汴京東西，湖南淮南州郡皆有之。
??春生苗，初出似芍藥，獨(dú)抽一莖直上，高三、四尺，如箭桿狀，青赤色，故名赤箭芝。莖中空，依半以上，貼莖微有尖子葉，梢頭生穗，開(kāi)花結(jié)子，如豆粒大，其子至夏不落……其根形如黃瓜，連生一，二十枚……”李時(shí)珍《本草綱目》記載：“本經(jīng)正有赤箭，后人稱為天麻。
??”可見(jiàn)歷代本草記述的天麻原植物形態(tài)與現(xiàn)今所用的天麻形態(tài)吻合。

現(xiàn)代研究表明，天麻為蘭科多年寄生植物的干燥塊莖。形狀為長(zhǎng)橢圓形，扁縮而稍彎曲，長(zhǎng)5～13厘米，寬2～6厘米，厚1～3厘米;一端有紅棕色干枯芽苞，習(xí)稱“鸚哥嘴”或“紅小辮”，或?yàn)闅埩羟o基，另一端有自母麻脫落后的圓臍形疤痕，外皮剝落或部分殘留;表面黃白色或淡黃棕色，具環(huán)節(jié)，有點(diǎn)狀痕或膜質(zhì)鱗葉，有縱皺紋;質(zhì)堅(jiān)實(shí)，半透明，不易折斷，斷面較平坦，角質(zhì)樣，氣特異，味甘微辛。
??其中以質(zhì)地堅(jiān)實(shí)沉重、有鸚哥嘴、斷面明亮無(wú)空心者為佳。

天麻常見(jiàn)偽品大體有三種。其一是以茄科植物馬鈴薯(俗稱土豆)的塊莖經(jīng)加工后充當(dāng)天麻用。它的主要形狀特征為：外形為橢圓形，壓扁，頂端有的有偽造的芽，下端無(wú)疤痕;表面顏色為黃白色或淡黃棕色，且無(wú)環(huán)形紋，斷面為黃白色或淡黃棕色，嚼之有馬鈴薯味。
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其二是以紫茉莉科植物紫茉莉(俗稱胭脂花，夜來(lái)香)的干燥根經(jīng)加工偽造成天麻應(yīng)用。它的主要形狀特征為：外形為長(zhǎng)圓柱形或圓柱形，有的壓扁;頂端有莖基痕或無(wú)，下端鈍尖或削去尖部，表面為淡黃白色或類白色，用放大鏡觀察可見(jiàn)眾多的小白點(diǎn)，無(wú)環(huán)紋;斷面黃白色有同心環(huán)紋或白色筋脈點(diǎn)，嚼之微有刺喉感。
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其三是菊科植物大麗花的干燥塊莖。其外形紡錘形或類扁圓形，兩端顯纖維斷頭，無(wú)環(huán)紋，斷面具有纖維性，味淡。

除以上三種常見(jiàn)偽品外，市場(chǎng)上尚有其他品種的偽品天麻，臨床應(yīng)用時(shí)應(yīng)注意加以區(qū)分鑒別，以保證臨床用藥安全有效。

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